崔郁涵的生活時報

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 阿嬤坐骨神經痛 中醫改善

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坐骨神經痛病患經常抱怨，站著會痛，坐著也會痛。執業中醫師陳姚方昨日表示，坐骨神經痛是發生在腰椎椎間盤突出壓迫到腰神經所引起疼痛，通常比較容易發生在長期久坐或是經常彎腰搬重物的人身上，倘若只有下背痛而沒有往下延伸到腳的疼痛，通常就不是坐骨神經痛。

陳醫師指出，坐骨神經痛會由腰部沿著臀部，再沿著大腿後側一直延伸到小腿肚或小腿側面，大部分椎間盤突出多半發生在腰椎第四節與第五節，或是腰椎第五節與薦椎第一節，因為每一節的腰椎骨之間都有一個軟骨組織稱為椎間盤，主要是用來作為椎骨間緩衝。

倘若椎間盤長期受到很大壓力導致勞損，就會使軟骨組織凸出來壓迫到腰神經，這時候就會產生坐骨神經痛。

門診時碰到六十一歲阿嬤，數年前曾因腰椎四、五節椎間盤突出在醫院接受外科手術，後再因左下肢坐骨神經疼痛無法坐站，夜間難以成眠，西醫建議手術治療，患者因為害怕再次開刀，所以轉而尋求中醫療法，經過診斷後治宜解表袪寒、利水除溼，再加針灸治療。

回診之後，老阿嬤主訴疼痛症狀減輕一點，因此，原處方再加溫陽散寒藥材，仍加針灸治療。經過一段時間治療之後，一個多月後回診時主訴坐骨神經痛已經明顯改善很多，惟晨起尾骨與小腿肌肉感覺很痠，於是再加重利濕藥，後續回診時主訴尾骨與小腿肌肉症狀改善，坐骨神經痛在久站時才會有微微痛感。

為了鞏固療效，後續持續治療當中。預防坐骨神經痛，平常可做拉筋伸展動作，比如趴在地上，兩手撐地，背部呈現弓形，伸展脖子到尾椎這段脊關節。病患應避免長時間久坐，每三十分鐘或一小時，最好起來走動或伸展筋骨。

此外，有些坐骨神經痛是受寒所引起，所以要注意保暖，避免吃下生冷寒涼食物與甜食。倘若患者要搬重物，最好先蹲低再搬，不要直接彎腰搬東西，如此才能避免腰椎損傷。

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